1278 відповідей у цій темі

[Swan_25]

и все нормально без стремян обошлось?вы уже ходите?

Да, у нас не было глобальной проблемы как оказалось, которую наша ортопед нам ставила (она нам ставила дисплазию, а оказалось гипертонус, ригидность приводящих мышц). Проконсультировавшись в нескольких местах, прошли курс массажа, контрольный рентген и все ок, ттт. Пока еще не ходим, мы не такие взрослые)) только за ручки с мамой

[Alice_88]

Да, у нас не было глобальной проблемы как оказалось, которую наша ортопед нам ставила (она нам ставила дисплазию, а оказалось гипертонус, ригидность приводящих мышц). Проконсультировавшись в нескольких местах, прошли курс массажа, контрольный рентген и все ок, ттт. Пока еще не ходим, мы не такие взрослые)) только за ручки с мамой

простите, что надоедаю, а массаж вы общий делали или как бы для вправления?)и контрольный рентген через сколькр мес после первого?

[Swan_25]

Да ничего, для того тут и пишут, чтобы делиться опытом ;-) массаж делали с акцентом на ножки, но и другие части тела тоже не остались без внимания. В 2 месяца делали узи ножек, а рентген в 4 месяца

[Alice_88]

Ехали мы сегодня к Олейнику, а попали к Шапрану)это просто анекдот)но суть в том, что он полностью подтвердил диагноз Переверзева, сказал, что ничего, кроме общего массажа, делать не надо, ножки отводятся хорошо, щелчков нет, а рентген немного ему не нравится, но на деле все без патологий. Сказал тоже на контроль придти в 7-8 мес,носить отводя ножки в стороны; перемерил нам углы на рентгене, в описании неправильно указали даже. Мне очень понравился, так что в 7 мес будем идти уже целенаправленно к нему)

[tafic]

Ну вот, наши рекомендации помогают раскрыться хорошему специалисту) (т-т-т, чтоб не сглазить)))

[Юленька89]

Ехасмы сегодня к Олейнику, а попали к Шапрану)это просто анекдот)но суть в том, что он полностью подтвердил диагноз Переверзева, сказал, что ничего, кроме общего массажа, делать не надо, ножки отводятся хорошо, щелчков нет, а рентген немного ему не нравится, но на деле все без патологий. Сказал тоже на контроль придти в 7-8 мес,носить отводя ножки в стороны; перемерил нам углы на рентгене, в описании неправильно указали даже. Мне очень понравился, так что в 7 мес будем идти уже целенаправленно к нему)

А можно и нам телефон и сколько за прием? В л с

А то ноги наши ноги....

Новый ортопед на Никитченка не впечатлил....я сама все рассказала, попросила, объяснила....но может нам просто не повезло, т.к. очередь была большая

[Alice_88]

А можно и нам телефон и сколько за прием? В л с
А то ноги наши ноги....

Новый ортопед на Никитченка не впечатлил....я сама все рассказала, попросила, объяснила....но может нам просто не повезло, т.к. очередь была большая

ответила в лс.

[Mila*]

У нас была дисплазия тазобедренного сустава. Массажами мы ставили на место сустав, чтоб не съехал носили проффштаны - носили громко сказано, малой все время с них вылазил. Но сустав стал на место. Сделав повторное УЗИ в 5 месяцев, увидели, что сустав на месте, но ядра не сформированы, то есть сустав может выскочить опять в любую минуту. Стремена нам и не предлагали. Главное питание мамы (побольше продуктов с кальцием) + кальцимин, продолжать массаж в домашних условиях, и ни в коем случае и ни при каких обстоятельствах не ставить ребенка на ножки ( как бы не уговаривали бабушки). Сашка встал на ножки в кровати сам в 7 месяцев, я испугавшись помчалась к ортопеду - он сказал, что САМ - это НОРМАЛЬНО, значит пришло время. УЗИ показало, что все ОК. Пошел Сашка сам в 9,5 месяцев. Повторюсь, что на ножки я не ставила никогда, и тем более не водила за руку.

[natalia0311]

У нас была дисплазия тазобедренного сустава. Массажами мы ставили на место сустав, чтоб не съехал носили проффштаны - носили громко сказано, малой все время с них вылазил. Но сустав стал на место. Сделав повторное УЗИ в 5 месяцев, увидели, что сустав на месте, но ядра не сформированы, то есть сустав может выскочить опять в любую минуту. Стремена нам и не предлагали. Главное питание мамы (побольше продуктов с кальцием) + кальцимин, продолжать массаж в домашних условиях, и ни в коем случае и ни при каких обстоятельствах не ставить ребенка на ножки ( как бы не уговаривали бабушки). Сашка встал на ножки в кровати сам в 7 месяцев, я испугавшись помчалась к ортопеду - он сказал, что САМ - это НОРМАЛЬНО, значит пришло время. УЗИ показало, что все ОК. Пошел Сашка сам в 9,5 месяцев. Повторюсь, что на ножки я не ставила никогда, и тем более не водила за руку.

А у какого ортопеда наблюдались?

[elen16]

Новый ортопед на Никитченка не впечатлил....я сама все рассказала, попросила, объяснила....но может нам просто не повезло, т.к. очередь была большая

Я думала,что и мне так показалось!Ортопед на Никитченка,слишком громко сказано...Столько нужно пройти,чтобы попасть к нему на прием,и выйти потом из кабинета через 5минут(максимум)так и не поняв,а был ли это действительно ортопед?!Я Сама озвучила проблему-сама же на нее и ответила))) Так я еще к врачам не ходила) И тут дело было не в большой очереди, мы были по записи вторые с самого начала приема. Вообщем,будем обращаться к другому специалисту!

[natalia0311]

Были сегодня у Переверзева, мне понравился все показал и рассказал толково.

[Swan_25]

Были сегодня у Переверзева, мне понравился все показал и рассказал толково.

Какой вердикт вынес?

[natalia0311]

Какой вердикт вынес?

Сказал что надо одевать стремена. Я в шоке я так надеялась что он скажет мол вы сделайте упор на массаж и через месяц посмотрим. Так мне не хотелось одевать эти стремена. А он говорит что масажем тут не поможеш тут надо фиксировать ногу. Говорит за ядра что сейчас у деток они намного позже появляются из-за экологии.

[Alice_88]

Сказал что надо одевать стремена. Я в шоке я так надеялась что он скажет мол вы сделайте упор на массаж и через месяц посмотрим. Так мне не хотелось одевать эти стремена. А он говорит что масажем тут не поможеш тут надо фиксировать ногу. Говорит за ядра что сейчас у деток они намного позже появляются из-за экологии.

но стремена ж вам из-за дуг тоже сказал одевать,не из-за ядер?или оно взаимосвязано?

[natalia0311]

но стремена ж вам из-за дуг тоже сказал одевать,не из-за ядер?или оно взаимосвязано?

в основном стремена из-за того что головка бедренной кости смещена по отношению к суставу

Відредаговано natalia0311, 10 липень 2015 - 11:19.

[bagira119]

Нам поставили гипертонус мышц, вот ищу массаж, чтобы делать дома. и вот что нашла: 

 

Вычитала хорошую статью про тонус у малышей. Может кому то будет полезна… Вот эта статья:

Первые движения крохи происходят благодаря мышечно-суставному чувству, при помощи которого ребенок еще задолго до появления на свет определяет свое место в пространстве. На первом году жизни мышечно-суставное чувство дает ребенку мощный стимул для развития. Именно благодаря ему кроха учится совершать сознательные движения (поднимать голову, тянуться за игрушкой, переворачиваться, садиться, вставать и т.д.). И основной характеристикой мышечного скелета новорожденных является тонус.
Тонус бывает разный

Прежде всего необходимо разобраться, что же такое мышечный тонус и что считать нормой. Даже во сне наши мышцы не расслабляются полностью и сохраняют напряжение. Это минимальное напряжение, которое сохраняется в состоянии расслабленности и покоя, и называют мышечным тонусом. Чем ребенок младше, тем выше тонус — это связано с тем, что сначала окружающее пространство ограничивается маткой, и ребенку нет необходимости совершать целенаправленные действия. В позе эмбриона (с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком) мускулатура плода находится в сильном напряжении, иначе ребенок просто не поместился бы в матке. После рождения (в течение первых шести-восьми месяцев) мышечный тонус постепенно ослабевает. В идеале тонус мышц у двухгодовалого малыша должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека. Но практически у всех современных младенцев наблюдаются проблемы с тонусом. Плохая экология, осложнения в период беременности, стрессы и ряд других неблагоприятных факторов провоцируют нарушение тонуса у новорожденных. Существует несколько наиболее распространенных нарушений мышечного тонуса.
Повышенный тонус (гипертонус).

Ребенок кажется напряженным и зажатым. Даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме «фиги»). При гипертонусе ребенок с рождения хорошо держит голову из-за сильного тонуса затылочных мышц (но это не есть хорошо).

Пониженный тонус (гипотонус).

При пониженном тонусе ребенок обычно вялый, мало двигает ножками и ручками и долго не может держать голову. Иногда ножки и ручки ребенка разгибаются в коленных и локтевых суставах более чем на 180 градусов. Если вы выложите ребенка на живот, то он не сгибает руки под грудью, а разводит их в стороны. Ребенок выглядит обмякшим и распластанным.

Асимметрия мышечного тонуса.

При асимметрии на одной половине тела тонус выше, чем на другой. В этом случае голова и таз ребенка повернуты в сторону напряженных мышц, а туловище изгибается дугой. Когда ребенка выкладывают на живот, он заваливается всегда в один бок (где усилен тонус). Кроме того, асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению ягодичных и бедренных складок.

Неравномерный тонус (дистония).

При дистонии сочетаются признаки гипер- и гипотонуса. В этом случае у ребенка одни мышцы чересчур расслабленны, а другие чересчур напряжены.
Диагностика тонуса

Обычно сразу после родов врач на основании визуальных диагностических тестов выявляет нарушения тонуса и двигательной активности новорожденного. Кроме того, у всех грудничков присутствуют так называемые «остаточные» (позотонические) рефлексы, по которым также можно определить нарушения мышечного тонуса. В принципе вы и сами можете проверить, как у ребенка обстоят дела с тонусом. Вот несколько основных тестов, которые позволяют определить отклонения в развитии мышечного тонуса и позотонических рефлексов новорожденного.
Разведение бедер.

Положите ребенка на спину и осторожно попробуйте разогнуть ножки и раздвинуть их в разные стороны. Но не применяйте силу и следите, чтобы ребенку не было больно. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного без сопротивления полностью разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это свидетельство пониженного тонуса. Если сопротивление слишком сильно и при этом ноги ребенка перекрещиваются — это признак гипертонуса.

Присаживание за руки.

Положите ребенка на спину на твердую ровную поверхность (например, на пеленальный столик), возьмите за запястья и плавно потяните на себя, как бы усаживая его. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления, а в положении сидя живот сильно выпячен вперед, спина округлена, а голова отклонена назад или опущена вниз — это признаки пониженного тонуса. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе. 

Шаговый рефлекс и рефлекс опоры.

Возьмите малыша вертикально под мышки, поставьте его на пеленальный столик и слегка наклоните вперед, вынуждая его сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и к 1,5 месяцам практически исчезает. Если у ребенка старше 1,5 месяцев этот рефлекс сохраняется — это свидетельство гипертонуса. Также на повышенный тонус указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять, новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса.

Симметричный рефлекс.

Положите ребенка на спину, просуньте ладонь ему под затылок и осторожно наклоните голову малыша к груди. Он должен согнуть руки и разогнуть ноги.

Асимметричный рефлекс.

Положите ребенка на спину и медленно без усилия поверните его голову к левому плечу. Ребенок примет так называемую позу фехтовальщика: вытянет вперед руку, разогнет ногу слева и согнет правую ногу. Затем поверните лицо ребенка в правую сторону, и он должен повторить эту позу только в противоположную сторону: вытянет вперед правую руку, разогнет правую ногу и согнет левую.

Тонический рефлекс.

Положите ребенка на спину на твердую поверхность — в таком положении у новорожденного повышается тонус разгибателей, он старается распрямить конечности и как будто раскрывается. Потом переверните ребенка на живот и он «закроется», подтянет под себя согнутые ручки и ножки (на животе усиливается тонус сгибателей).
В норме симметричный, асимметричный и тонический рефлексы выражены умерено и постепенно исчезают к 2-2,5 месяцам. Если у новорожденного отсутствуют эти рефлексы или слишком слабо выражены — это свидетельствует о пониженном тонусе, а если к трем месяцам эти рефлексы сохраняются — это признак гипертонуса.

Рефлексы Моро и Бабинского.

Внимательно понаблюдайте за ребенком. При перевозбуждении он должен разбрасывать ручки в стороны (рефлекс Моро), а при раздражении (щекотании) подошв ребенок рефлекторно начинает разгибать пальцы на ногах. В норме рефлексы Моро и Бабинского должны проходить к концу 4-ого месяца.

Если мышечный тонус и связанные с ним рефлексы не претерпевают соответствующих возрасту малыша изменений — это весьма опасный сигнал. Не стоит надеяться на пресловутое «авось» и ждать, что проблемы с мышечным тонусом пройдут сами по себе. Нарушение тонуса и развития рефлексов часто приводит к задержке двигательного развития. А при сильном отклонении от нормы речь идет о возможном формировании заболеваний нервной системы, начиная от судорог и заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). К счастью, если врач диагностирует нарушение тонуса при рождении (или в первые три месяца), угрозу развития тяжелых заболеваний можно предотвратить при помощи массажа, ведь на первом году жизни нервная система обладает огромным восстановительным потенциалом.
Исцеляющий массаж

Лучше всего начинать массаж, когда малышу исполнилось два месяца. Но прежде необходимо показать ребенка трем специалистам: педиатру, ортопеду и невропатологу, которые ставят диагноз и дают рекомендации. Если ребенку требуется медикаментозное лечение, то оно обычно «подгоняется» под массаж. Правильно и своевременно сделанный курс массажа помогает скорректировать многие ортопедические нарушения (косолапость, неправильно вывернутые стопы, и т.д.), нормализовать мышечный тонус и устранить «остаточные» рефлексы. При серьезных отклонениях от нормы массаж должен делать профессионал. А вот слегка подкорректировать тонус можно и в домашних условиях.

Делать массаж лучше днем, не менее чем через час после кормления. Предварительно следует проветрить комнату и позаботиться, чтобы температура была не ниже 22 градусов, ребенку должно быть не жарко не холодно. Руки необходимо вымыть теплой водой, насухо вытереть (чтобы они были теплые). Не стоит обмазывать все тело ребенка массажным маслом или кремом, достаточно нанести небольшое количество крема себе на руки. Для массажа можно использовать специальное масло или обычный детский крем. Делая массаж, ласково разговаривайте с ребенком и следите за его реакцией. При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) следует прекратить занятия.

При массаже все движения делаются от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху. На первых занятиях каждое упражнение повторяется только по одному разу. Первое время весь комплекс массажа будет занимать не более 5 минут. Постепенно увеличивайте число повторений и время до 15-20 минут.

Для устранения гипертонуса и остаточных рефлексов, проявляющихся в чрезмерной активности ребенка, проводится так называемый щадящий массаж — он расслабляет и успокаивает. Начинайте массаж с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев. Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Положите ребенка на живот, а свою ладонь положите вдоль спины малыша. Не отрывая руки от спины малыша, штриховыми движениями нежно перемещайте его кожу вверх, вниз, вправо и влево, как будто вы рукой просеиваете песок через сито. Затем положите ребенка на спину, возьмите его за кисть и легко потрясите ее, придерживая ребенка за предплечье. Таким образом, несколько раз помассируйте обе руки и ноги. Теперь можно переходить к покачиванию. Обхватите ребенка за мышцы руки (чуть повыше запястья) и нежно, но быстро покачивайте и потряхивайте руки из стороны в сторону. Ваши движения должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за мышцы голени. Заканчивать массаж нужно так же, как и начинали — плавным поглаживанием.

При пониженном тонусе, наоборот, проводится стимулирующий массаж, который активизирует ребенка. Стимулирующий массаж включает в себя большое количество «рубящих» движений. После традиционных поглаживаний ребром ладони легонько пройдитесь по ножкам, ручкам и спине малыша. Потом положите ребенка на живот и перекатывайте костяшки пальцев по его спине, попке, ногам и рукам. Затем переверните ребенка на спину и покатайте костяшками по его животу, рукам и ногам.

Помимо массажа для нормализации мышечного тонуса помогает лечебная физкультура, например, упражнения на большом надувном мяче. Положите ребенка животом на мяч, ноги должны быть согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Пусть папа, например, удерживает ножки ребенка в таком положении, а вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя. Потом возвращаете малыша в исходное положение. Теперь возьмите малыша за голени и тяните их на себя, до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча или ноги не коснутся пола. Плавно возвратите малыша в первоначальное положение. Затем наклоняйте ребенка вперед (от себя), чтобы он ладошками достал до пола (только следите, чтобы кроха не стукнулся лбом о пол). Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад.

При асимметричном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Кроме того, хорошим эффектом обладает следующее упражнение на надувном мяче: положите ребенка на надувной мяч тем боком, в который он выгибается. Плавно покачивайте мяч вдоль оси детского тела. Ежедневно повторяйте это упражнение по 10-15 раз.

Даже если у ребенка мышечный тонус в норме — это не повод отказываться от профилактического массажа. Профилактический массаж включает в себя как расслабляющие, так и активизирующие движения. Используются такие приемы массажа, как поглаживание (ими начинается и заканчивается массаж), растирание, разминание с более сильным нажимом. Круговыми движениями (по часовой стрелке) помассируйте живот для профилактики колик и запоров. Погладьте большим пальцем подошвы малыша и легко похлопайте по ним. Затем всей ладонью, лучше обеими руками, погладьте грудь ребенка от середины к бокам, и далее — по межреберным промежуткам. С трех месяцев массаж полезно сочетать с гимнастикой. Основная цель профилактического массажа — подготовить ребенка к ходьбе. С двух месяцев до года здоровый ребенок должен пройти не менее 4 курсов массажа (по 15-20 сеансов каждый). Когда ребенок начинает ходить, интенсивность массажа снижается до двух раз в год. Желательно проходить курсы массажа весной и осенью, чтобы улучшить состояние иммунной системы, обычно ослабленной в это время года.

Наталья Алешина
Консультант — детский врач-невропатолог Князева Инна Викторовна.

[Nataly_p]

Да, у нас не было глобальной проблемы как оказалось, которую наша ортопед нам ставила (она нам ставила дисплазию, а оказалось гипертонус, ригидность приводящих мышц). Проконсультировавшись в нескольких местах, прошли курс массажа, контрольный рентген и все ок, ттт. Пока еще не ходим, мы не такие взрослые)) только за ручки с мамой

ой у нас такая же ситуация , ортопед в поликлиннике на Леваде два месяца пытались на нас профштанишки одеть грозились стременами, а у нас гипертонус, я восхищена этими "ортопедами" , меня начали мучать сомнение, а вдруг действительно надо стремена одевать, пошли к Олейнику  ( много отзывов хороших о нем на форуме читала )он посмотрел отправил на массаж, а я спрашиваю , а профштанишки носить надо? он посмотрел на меня  ...  зачем у вас же гипертонус, 

[Mamyl'ka]

Девочки, добрый день. Подскажите пожалуйста хорошего врача, малой сломал руку со смещениям, наложили гипс и выписали наблюдаться в свою поликлинику. У нас ортопед хреновый, хирург в отпуске, а на днях нужно к кому то идти делать повторный снимок. Посоветуйте пожалуйста кого то, сразу попали на леваду к Боскину Г.Л. вроде и заведующий отделениям, а как то не сильно понравился.

[Алекса]

Не бойтесь, Боскин - это очень хороший специалист. да, он немножко специфический, но нужно уметь различать: хороший врач и хороший человек. Вы попали к хорошему врачу, а какой у него характер, это вас не должно касаться. Поэтому не волнуйтесь, главное, что у него большая практика, и он профи. пусть у вас все будет хорошо, и ручка быстро заживет. Удачи!

[Mamyl'ka]

Не бойтесь, Боскин - это очень хороший специалист. да, он немножко специфический, но нужно уметь различать: хороший врач и хороший человек. Вы попали к хорошему врачу, а какой у него характер, это вас не должно касаться. Поэтому не волнуйтесь, главное, что у него большая практика, и он профи. пусть у вас все будет хорошо, и ручка быстро заживет. Удачи!

Спасбо, просто он дал понять что бы мы шли в свою поликлинику, а у него и так забот полно. Потому и думала может к кому то другому сходить, что бы не к нашому ортопеду по приписке.